keskiviikko 22. tammikuuta 2014

Oma kotisähkölaite

Fysioterapeutin mukaan kotisähkölaite toimi minulla hyvin ja itsestänikin tuntui siltä, että sitä oli apua. Käytin laitetta kuitenkin yhtäjaksoisesti kahden viikon ajan ja loppuvaiheessa tuntui siltä, ettei se oikein vaikuttanut enää. Joko laitteen käyttäminen ei tuntunut missään tai se tuntui ikävältä, en saanut samaa vaikutusta sen kanssa enää aikaiseksi. Kahden viikon jälkeen päätinkin palauttaa laitteen, koska tuntui, etten haluaisi sitä hetkeen käyttää.

Nyt tauon jälkeen alkoi tuntumaan taas siltä, että sähkötyksestä voisi olla apua, ja ajattelin, että tauon jälkeen se voisi toimiakin paremmin. Päätin tilata oman kotisähkölaitteen, jotta voisin jatkossakin helposti pitää taukoja silloin kun siltä tuntuu.

Neen Pericalm
Neen Pericalm
Tilasin Neen Pericalmin Amazon.co.uk-sivuston kautta, johon myös laitteen omalla nettisivulla viitataan. Amazonissa laite maksoi £69.54, eli noin 86 euroa. Postikuluja ei tullut, koska Super Saver Shipping sattui kattamaan Suomenkin. Amazonin kautta saa tilattua elektrodejakin laitetta varten, mutta itselläni oli jo molemmat elektrodimallit fysioterapian jäljiltä. Kotisähkölaitetta saa tilattua myös suomesta Physio Pirkko Metsolan kautta, mutta siellä se maksaa huikeat 252e + ALV. Suosittelen siis tilaamaan Amazonin kautta.

Amazonista tilaamani laitteen mukana tuli itse kotisähkölaite, siihen kaksi johtoa, 90V patteri, käyttöohje ja säilytyslaukku. Johto on kulutustavaraa, ainakin fysioterapeutilta saamani kotisähkölaitteen perusteella, joten on hyvä, että mukana tulee ikäänkuin "varakappale".

keskiviikko 4. joulukuuta 2013

Viides ja viimeinen fysioterapiakäynti

Edellisestä fysioterapiakäynnistä on kuukausi, joten fysioterapeutti kiinnostaa ensisijaisesti se, miten kuukausi on mennyt. Kerron, että fysioterapiasta on ollut apua ja että en oikeastaan tunne enää kipua lainkaan. Hän kyselee vielä muutamia yksityiskohtaisia kysymyksiä. Kaikki vaikuttaa todella hyvältä.

Fysioterapeutti kysyy, onko minulla jotain kysyttävää. Kerron, että minulla on ollut ongelmia nopeusvoimaharjoituksen kanssa. En ole varma, teenkö sen oikein. Katsomme harjoituksen vielä kerran uudelleen biopalautelaitteen avulla.

Fysioterapeutti sanoo, ettei minun tarvitse enää käydä fysioterapiassa. Hän kuitenkin neuvoo jatkamaan kaikkia harjoituksia edelleen kotona, ainakin lääkärin kontrollikäyntiin asti. Siihen on noin kolme kuukautta. Fysioterapialähetteeseen on merkitty kymmenen kertaa ja olen käyttänyt vasta viisi. Fysioterapeutti neuvoo, että voin halutessani aina varata uuden ajan jos tuntuu siltä. Lähete on voimassa vuoden. Hän kannustaa minua myös soittamaan tai lähettämään sähköpostia jos minulla on kysyttävää.

keskiviikko 13. marraskuuta 2013

Neljäs fysioterapiakäynti

Neljännellä fysioterapiakerralla palautin kotisähkölaitteen. Olisin halutessani voinut pitää sitä pitempään, mutta en kokenut sen käyttämisestä olevan enää samanlaista hyötyä kuin aluksi enkä halunnut käyttää sitä enää. Fysioterapeutin mukaan tuo voi vaihdella, hänen mukaansa kotisähkölaite oli kuitenkin selkeästi auttanut minua ja hän kertoi, että voin pyytää sitä lainaan myös myöhemmin.

Kolmannella kerralla fysioterapeutti demonstroi minulle lantionpohjan venytyksiä käyttämällä omia sormiaan ja sama jatkui neljännelläkin kerralla. Hän opetti, kuinka venytysten kanssa voi saman aikaisesti venyttää myös vatsan ihoa. Se auttaa venyttämään lihaksia ikään kuin sisältä päin. Eli samaan aikaan kun venytetään lantionpohjan lihaksia sivulle tai alaspäin, vedetään kevyesti vatsan ihoa ylöspäin.

Fysioterapeutti halusi katsoa lantionpohjan lihaksia biopalautelaitteen avulla, kuten myös toisella fysioterapiakäynnillä. Tällä kertaa käytettiin kuitenki isompaa elektrodia. Tein samat harjoitukset kuin toisellakin kerralla. Tulokset olivat hyvin erilaiset, mutta fysioterapeutin mukaan tulokset eivät olleet lainkaan vertailukelpoisia, koska aikaisemmat tulokset oli mitattu pienemmällä elektrodilla, joka ei ole ollenkaan niin tarkka mittaamaan lantionpohjan lihaksia.

Fysioterapeutti kyseli minulta, onko fysioterapiasta ja lääkityksestä ollut apua. Kerroin, että kivut olivat poissa. Seuraavan fysioterapiakäynnin sovimme vasta kuukauden päähän.

Kotiin sain seuraavat harjoitukset:

  • Aikaisemmilla kerroilla saadut harjoitukset
  • Lantionpohjan lihasten venytys käyttäen samalla vastavenytyksiä
  • Nopeusvoimaharjoitus: lantionpohjan lihaksia supistetaan niin nopeasti kuin pystytään ja rentoutetaan saman tien alas

keskiviikko 16. lokakuuta 2013

Kolmas fysioterapiakäynti

Kolmannella käyntikerralla fysioterapeutti venytti itse lantionpohjaa sormia apua käyttäen ja opetti samalla uuden tavan tehdä venytyksiä. Venytyksissä käytettiin apuna supistuksia, joita olin saanut harjoitukseksi jo edellisellä kerralla. Lantionpohja piti ensin supistaa ja sen jälkeen venyttää kunnes lantionpohja tuntui rentoutuneelta. Venytyksiä varten sai kääriä alavartalon pyyhkeeseen.

Venytyksien jälkeen piti laittaa isompi elektrodi paikalleen. Tällä kertaa fysioterapeutti ei enää poistunut huoneesta. Elektrodi liitettiin Neen Pericalm-kotisähkölaitteeseen. Fysioterapeutti näytti, kuinka biopalautelaitetta käytettiin: laite laitetaan päälle ja sen jälkeen nostetaan "voimakkuutta" kunnes se tuntuu mutta ei satu. Sähkö tuntui ikäänkuin värähtelyltä, eikä se liian voimakkaanakaan sattunut vaan tuntui lähinnä epämukalta.

Neen Pericalm
Sain kotisähkölaitteen kotiin lainaan. Harjoittelu piti aloittaa porrastaen. Ensimmäisenä päivänä kaksi kertaa 10min, seuraavana 2 kertaa 15min ja niin edelleen, kunnes saavutetaan 25 minuuttia. Laitteessa on valmiina 25 minuutin laskuri, joten alun jälkeen kelloa ei tarvinnut enää pitää silmällä. Laite menee pois päältä kun 25 minuuttia on kulunut.

Fysioterapeutti kirjoitti minulle laitteen käyttöohjeet, mutta sen käyttäminen oli todella helppoa ilman ohjeitakin. Elektrodi laitetaan paikalleen, johdot kiinni laitteeseen, laite päälle ja sen jälkeen painetaan vasemmanpuoleista plus-nappulaa kunnes haluttu voimakkuus on saavutettu. Voimakkuudelle ei ollut mitään arvoa, vaan se valitaan aina sen mukaan miltä itsestä tuntuu. Sain mukaani purkin vesipohjaista jelly-liukastetta laitteen kanssa käytettäväksi. Öljypohjainen liukaste ei käy.

Kotisähkölaitteen käyttämisen lisäksi minun piti jatkaa myös ensimmäisellä ja toisella kerralla saamiani harjoituksia.

perjantai 11. lokakuuta 2013

Toinen fysioterapiakäynti

Toisella fysioterapiakäynnillä käytettiin biopalautelaitetta. Biopalautteen kanssa käytettiin elektrodia, jonka olin saanut mukaani ensimmäisellä kerralla. Fysioterapeutti kertoi, että yleensä hän on paikalla huoneessa silloin kun elektrodin laittaa tai ottaa pois. Nyt ensimmäisellä kerralla hän kuitenkin poistui huoneesta. Liukasteena piti käyttää vesipohjaista jelly-liukastetta, koska öljypohjainen liukaste ei toimi biopalautelaitteen kanssa.

Biopalautelaite piirsi käyrää sen mukaan miten lantionpohjan lihaksia jännitti ja rentoutti. Ensin mitattiin lepoarvo, eli seisottiin määrätty aika paikallaan laitteen edessä tekemättä mitään. Oma arvoni oli noin 17. Fysioterapeutin mukaan tavoitearvo on noin 10. Lepoarvon mittauksen jälkeen tehtiin erilaisia harjoituksia. Esimerkiksi piti jännittää lihaksia tiettyyn arvoon asti tai jännittää tietyssä tahdissa.

Biopalautelaitteella harjoittelemisen jälkeen sain isomman elektrodin (Neen Periform+) itselleni. Uusi elektrodi oli huomattavasti isompi ja myös aivan eri mallinen. Sisälle tuleva osa noin 6,6cm ja leveys 3,2cm.

Neen Periform+
Neen Periform+

Neen Periform+
Neen Periform+
Kotiin sain seuraavanlaiset harjoitukset:

tiistai 1. lokakuuta 2013

Ensimmäinen fysioterapiakäynti

Ensimmäinen fysioterapiakäynti jännitti minua jonkin verran etukäteen, koska en yhtään tiennyt mitä odottaa. VD-oppaassa fysioterapiaa ei kuvailla kovin yksityiskohtaisesti.

Aivan ensimmäiseksi fysioterapeutti haastatteli minua siitä, miksi olin tullut fysioterapiaan. Sain omin sanoin kertoa, kuinka olin kuullut vulvodyniasta, käynyt lääkärillä ja saanut lähetteen fysioterapiaan. Fysioterapeutti kyseli minulta minkälaisen lääkityksen olin saanut ja muutenkin yleisestä terveydentilastani.

Haastattelun jälkeen fysioterapeuttini kertoi minulle vestibuliitista.
"Vestibuliitti tarkoittaa sanatarkasti vestibulumin eli emättimen eteisen tulehdusta, vaikka oireyhtymässä ei olekaan varsinaisesti kyse tulehduksesta. Tästä syystä nykyään käytetäänkin vestibuliitin sijaan usein nimitystä vestibulodynia, joka tarkoittaa emättimen eteisen eli emättimen suuta ympäröivän alueen kiputilaa". (VD-opas)
Fysioterapeutin mukaan lääkärit eivät yleensä kerro vestibuliitista kovin tarkasti, vaan jättävät sen fysioterapeutin tehtäväksi. Oma fysioterapeuttini kertoi minulle vestibuliitista todella yksityiskohtaisesti ja näytti myös anatomisen mallin avulla myös sen, missä kipupisteet yleensä sijaitsevat.

Vestibuliitti-infon jälkeen sain kuulla pikkaisen siitä, mitä fysioterapia tulee pitää sisällään. Ymmärsin, että fysioterapian tarkoitus on saada lantionpohjan lihasten ylijännitystila poistettua ja desensuroimaan kipupisteet. Fysioterapeutti kertoi, että fysioterapian aikana tullaan käyttämään biopalautetta ja kotisähkölaitetta ja että niitä varten tarvitsisin elektrodin:

Sain ensimmäisenä pienen elektrodin (Neen Anuform). Sisälle tuleva osa on noin 5,5cm ja leveys noin 2,5cm. Fysioterapeutin mukaan tuosta siirrytään isompaan elektrodiin sitten kun tuon pienen kanssa sujuu hyvin. Pienellä on hänen mukaansa helpompi aloittaa. Fysioterapeutti näytti miten päin elektrodi pitäisi asettaa paikalleen ja missä asennoissa elektrodin paikalleenlaittamista voi kokeilla. Ennen käyttöä elektrodiin pitää laittaa liukastetta ja se pitää pestä ja kuivata harjoittelun jälkeen.

Neen Anuform
Neen Anuform
Fysioterapeutti tulosti minulle oman hoitosuunnitelman ja vulvodynia-infopaketin ohjevihkonen. Pyysin fysioterapeutti merkkaamaan papereihin mitä harjoituksia minun pitäisi tehdä kotona. Harjoituksia kun tupsahteli muun tiedon ohella, enkä ollut varma, että muistaisin kaiken vielä kotona. Sain seuraavanlaiset harjoitukset:

  • Elektrodin kanssa harjoittelu
  • Lantionpohjan venytykset 3-5 kertaa viikossa sormien avulla.
  • Kipupisteiden siedätyshoito päivittäin
  • Opasvihkosen lukeminen

Harjoituksien lisäksi minun pitäisi myös käydä ostamassa limakalvojen hoitamista varten hoitoöljyä. Sain listan fysioterapeutin suosittelemista öljyistä: Ceridal Lipolotion, Aqualan Oil, Weleda Calendula Oil ja Extra Virgin coconut oil. Öljyä pitäisi käyttää aina peseytymisen jälkeen ja liukasteena harjoituksissa.

keskiviikko 18. syyskuuta 2013

Lääkärikäynti

Olin varannut ajan lääkärille, joka VD-oppaan mukaan oli perehtynyt vulvodyniaan. Lääkärille riitti, että kerroin kuulleeni vulvodyniasta ja kertasin pikaisesti omat oireeni. Lyhyen keskustelun jälkeen lääkäri teki samantyylisen tutkimuksen kuin gynekologit yleensä.

Lääkärin diagnoosi: "dyspareunia cum vestibulitis". Dyspareunia tarkoittaa yhdyntäkipua ja vestibulitis emättimen eteisen tulehdusta.

Hoitosuunnitelma oli suhteellisen yksinkertainen. E-pillerit piti jättää pois saman tien, tämä oli ehdoton käsky. Lääkärin mukaan vulvodyniasta on vaikea parantua ilman e-pillereiden pois jättämistä. 

Vestibuliittia varten sain puoleksi vuodeksi tulehduksen estolääkityksen: Dalacin-emätinvoidetta pitää ensin käyttää asettimellinen iltaisin viikon ajan, sitten kerran viikossa puolen vuoden ajan. Dalacinin vaikuttava aine, klindamysiini, saattaa lisätä hiivasienten liikakasvua, joten sain sen kanssa samaan aikaan otettavaksi Fluconazol-lääkettä kerran viikossa otettavaksi. Fluconazol estää vastaavasti hiivasienen kasvua. 

Reseptin lisäksi sain myös kymmenen kerran lähetteen fysioterapiaan. Lähetteessä luki "keskivaikea vestibuliitti ja vahva vaginismus". Vestibuliitti tarkoittaa samaa kuin vestibulitis ja vaginismi tarkoittaa tahdosta riippumattomien kouristusten esiintymistä emättimessä. Lääkäri antoi minulle kahden vulvodyniaan hoitoon perehtyneen fysioterapeutin käyntikortit ja neuvoi minua varaamaan ajan haluamastani paikasta. 

Lääkäri kertoi, että potilaiden mukaan fysioterapia on ollut nimenomaan se juttu, joka on auttanut parantumaan. Mutta jos lääkityksestä ja fysioterapiasta ei kuitenkaan ole apua, on viimeisenä vaihtoehtona vielä leikkaus.